北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院整形淚道科張麗主任提醒廣大網(wǎng)友，一種常見(jiàn)的眼瞼惡性腫瘤——眼瞼基底細(xì)胞癌應(yīng)該引起重視。病變初期，眼皮上可能長(zhǎng)了一個(gè)小的、有光澤的結(jié)節(jié)，像珍珠一樣，質(zhì)地比較硬，這個(gè)結(jié)節(jié)通常沒(méi)有什么痛或者癢的感覺(jué)。
隨著病情發(fā)展，結(jié)節(jié)的中央可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍，潰瘍的邊緣會(huì)有卷起的情況，而且潰瘍面可能會(huì)出血，或者有結(jié)痂，且這種潰瘍一般不會(huì)自己愈合。也可能會(huì)有色素沉著，使得病變部位的顏色變深，看起來(lái)像黑痣一樣。一旦出現(xiàn)上述癥狀，患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)眼科醫(yī)院進(jìn)行就診，切勿盲目點(diǎn)眼藥水。
什么是眼瞼基底細(xì)胞癌？
眼瞼基底細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的眼瞼惡性腫瘤，通常由表皮基底層細(xì)胞分化而來(lái)。多發(fā)于中老年人，好發(fā)于下瞼，多局限性生長(zhǎng)，少見(jiàn)轉(zhuǎn)移。這種癌細(xì)胞生長(zhǎng)相對(duì)緩慢，但會(huì)在局部進(jìn)行浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。主要癥狀包括眼瞼部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)或潰瘍，潰瘍的邊緣常出現(xiàn)珍珠樣的隆起，還可能伴有局部的睫毛脫落等表現(xiàn)。
眼瞼基底細(xì)胞癌有哪些表現(xiàn)？
1.結(jié)節(jié)潰瘍型
初為小的半透明結(jié)節(jié)，小毛細(xì)血管擴(kuò)張，隆起、質(zhì)硬，生長(zhǎng)緩慢，日久腫瘤中央可破潰，狀如火山口，漸向周?chē)吧顚忧治g，破壞眼瞼及結(jié)膜。
2.色素型
腫瘤呈結(jié)節(jié)狀，含色素較多，呈灰藍(lán)色。
3.硬斑型
蒼白、堅(jiān)硬、邊界不清的斑塊，呈廣泛浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，一般不形成潰瘍。
4.表淺基底細(xì)胞癌
病變呈多發(fā)性，表現(xiàn)為鱗屑性紅斑，周?chē)始?xì)珍珠樣，中央有淺表潰瘍和結(jié)痂。
眼瞼基底細(xì)胞癌要如何治療？
1.手術(shù)切除：是最常用、最有效的方法，手術(shù)切除范圍應(yīng)足夠大，術(shù)中應(yīng)行冰凍切片檢查以監(jiān)測(cè)切除標(biāo)本邊緣，確定腫瘤已完全切除干凈。
2.放射治療：對(duì)大多數(shù)基底細(xì)胞癌有效。
3.光化學(xué)療法：使用光敏劑和激光照射破壞癌細(xì)胞。
張麗主任提醒廣大患者朋友，紫外線照射是眼瞼基底細(xì)胞癌發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素，常年在戶(hù)外工作或者需要長(zhǎng)時(shí)間接受紫外線照射的人群需要格外注意。另外，如果早期發(fā)現(xiàn)的眼瞼基底細(xì)胞癌，通過(guò)手術(shù)完整切除腫瘤，大部分患者可以得到較好的治療效果；如果腫瘤處于晚期，或者侵犯范圍比較廣，在手術(shù)切除后可能還需要結(jié)合放射治療，以殺死殘留的癌細(xì)胞，這種情況下也有一定的治愈機(jī)會(huì)，不過(guò)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。總體來(lái)說(shuō)，眼瞼基底細(xì)胞癌的惡性程度相對(duì)較低，和其他一些眼部惡性腫瘤相比，預(yù)后通常較好。
